特种设备安装改造告知
行业资讯 / 时间：2016/8/1 15:59:32
附件：
特种设备安装改造维修告知单（注1）
告知单编号（注2）：50JA150121-113-2015
施工单位： （加盖公章）
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设备名称（注3）
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设备制造单位全称
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许可证
编 号
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设备安装地点（注4）
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安装日期
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施工单位全称
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施工类别（注5）
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许可证
编 号
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许可证
有效期
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联系人
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电 话
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传 真
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地 址
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邮 编
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使用单位全称
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联系人
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电 话
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传 真
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地 址
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邮 编
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注1：告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注2：告知单编号为：制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份（4位）。
注3：注明设备类别（类型）、主要参数；移装、改造、维修的设备要注明设备注册代码。
注4：设备安装地点填写格式为：区（县）+乡镇（街道）+详细地点。
注5：按安装、改造、维修分别填写。施工单位应提供特种设备许可证书复印件（加盖单位公章）。